Признаки хронического панкреатита

Специалисты медики выделяют три основных типа хронического панкреатита:



  • Паренхиматозный

  • Кальцифицирующий

  • Обструктивный


Обструктивный хронический панкреатит развивается из-за обструкции главного протока поджелудочной железы. Причинами развития данной формы заболевания являются стеноз Фатерова сосочка, рубцы и псевдокисты, развивающиеся в результате острых воспалительных процессов. Происходит стаз панкреатического сока, вызванный обтурированием главного панкреатического протока.

Хронический панкреатит кальцифицирующего типа характеризуется обнаружением в протоках белковых камней (кальцификатов) или преципитатов, кист и псевдокист, стеноз, и пр. Основными причинами развития кальцифицирующего хронического панкреатита являются чрезмерное употребление алкоголя, гиперкальциемия, высокобелковая диета, наследственное уменьшение секреции протеина, препятствующего образованию в панкреатических протоках кристаллов солей кальция.


Воспалительный хронический панкреатит характеризуется отсутствием поражения протоков и кальцификатов в поджелудочной железе, а также развитием участков фиброза. Ведущими признаками хронического панкреатита являются медленно прогрессирующие эндокринная и экзокринная недостаточности.


Наиболее ранними и постоянными признаками хронического панкреатита являются боли в верхней половине живота. Место локализации болевых ощущений: эпигастральная область, но часто распространяется в левое или правое подреберье и отдает в спину, либо носит опоясывающий характер. Как правило, дискомфорт усиливается в положении лежа на спине и ослабевает в положении сидя и при небольшом наклоне вперед.


Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы становится причиной нарушения процессов пищеварения и всасывания, провоцирует развитие дисбактериоза кишечника. В результате признаками хронического панкреатита становятся проблемы со стулом, стеаторея, боли в животе, общее снижение массы тела, тошнота, отрыжка, периодическая рвота, снижение или потеря аппетита. Позже к вышеперечисленным присоединяются признаки хронического панкреатита, характерные и для такого заболевания, как гиповитаминоз.


У порядка 2/3 больных, страдающих хроническим панкреатитом, выявляются расстройства углеводного обмена, и лишь у ½ проявляются симптомы сахарного диабета.


Особенностями течения панкреатического сахарного диабета являются потребность в низких дозах инсулина, склонность к гипогликемиям, редкое развитие сосудистых и других осложнений.


При поверхностном осмотре у больных хроническим панкреатитом выявляется похудание, сухость и шелушение кожи, стоматит, глоссит, иногда желтушность слизистых оболочек и кожного покрова. Еще одним ярким внешним признаком хронического панкреатита являются красные пятнышки на коже, имеющие правильную округлую форму и не исчезающие при надавливании (т.н. симптом красных капелек).


Пальпация живота выявляет его вздутие, а также болезненные ощущения в месте локализации (область правого и левого подреберья). Часто болезненная точка находится в реберно-позвоночном углу с левой стороны, но возможны и другие варианты ее местонахождения.

Полезная информация?
1
Просмотров: 7 296 | автор: reporter | 6-11-2010, 14:01 | 0

Комментарии

Комментариев 0

Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
  Наверх