Осложнения язвенной болезни

Кровотечение – это наиболее распространенное осложнение язвенной болезни. Зачастую именно кровотечение становится первым симптомом «немой» или бессимптомной язвы. Обильное кровотечение характеризуется возникновением рвоты с примесью темной крови или «кофейной гущи», человек становится бледным, у него кружится голова, могут быть обмороки различной длительности. В течение нескольких дней после кровотечения наблюдается жидкий стул черного цвета и пониженное артериальное давление. Гемоглобин может не понижаться. Сильное кровотечение может остановить только врач в стационаре, смертельный исход в результате желудочного кровотечения наступает крайне редко. Слабые кровотечения могут останавливаться самостоятельно, при этом больной не будет ощущать ухудшение самочувствия, единственный признак слабого кровотечения – кал черного цвета.


Еще одно осложнение язвенной болезни – перфорация или прободение язвы. Это нарушение целостности стенки пораженного органа. Результатом прободной язвы становится перитонит, возникающий в результате вытекания содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в брюшную полость через язву. Зачастую причиной прободной язвы становится злоупотребление алкоголем, переполнение желудка пищей, травма или чрезмерное физическое напряжение. Прободение язвы может быть и первым признаком ее наличия, особенно часто это встречается у молодых людей. Больной испытывает сильные «кинжальные» боли, сопровождающиеся холодным липким потом, бледностью, похолоданием рук и ног, сухостью во рту и жаждой. Давление понижается, рвота возникает крайне редко. Через несколько часов после перфорации возникает вспучивание живота – метеоризм. Спустя 2-5 часов состояние больного немного улучшается, боли становятся слабыми, мышцы живота расслабляются. Такое обманчивое состояние может длиться до суток, однако в это время развивается перитонит и потом состояние больного начинает резко ухудшаться. Обращаться к врачу нужно в первые часы перфорации, в противном случае прободная язва без оказания хирургической помощи на 3-4 сутки заканчивается смертельным исходом в результате гнойного перитонита.


Пенетрация язвы - это прободение язвы в поджелудочную железу, петли кишечника, сальник, произошедшее в результате сращения стенки желудка и двенадцатиперстной кишки со стенкой органа, находящегося рядом. Это осложнение язвы чаще развивается у мужчин. В качестве симптомов можно выделить ночные боли в подложечной области, которые могут отдавать в спину. Лечится пенетрация язвы только оперативным вмешательством.


Стеноз привратника или непроходимость пилорического отдела желудка может возникнуть после рубцевания язвы, находившейся в пилорическом отделе или начальном отделе двенадцатиперстной кишки. В результате рубцевания язвы просвет деформируется и сужается, что приводит к затруднению или прекращению подачи пищи из желудка. При незначительном сужении просвета больной жалуется на рвоты съеденной едой, тяжесть под ложечкой, наблюдающуюся в течение нескольких часов после приема пищи. Прогрессирующий стеноз приводит к постоянной задержке пищи в желудке, что вызывает его перерастяжение. Больной жалуется на так называемый «симптом плеска» - бульканье в животе, появляется гнилостный запах изо рта. При продолжительном течении заболевания нарушается обмен веществ и возникает истощение организма.


Поддиафрагмальный абсцесс – это скопление гноя между диафрагмой и расположенными рядом с ней органами. Данное осложнение язвенной болезни возникает крайне редко и очень сложно диагностируется. Причиной возникновения осложнения может стать прободение язвы или распространение инфекции через лимфатическую систему желудка и двенадцатиперстной кишки. Больной жалуется на боли в области правого подреберья и выше, боли могут отдавать в правое плечо, повышается температура тела, снижается аппетит, наблюдается общая вялость и слабость. Анализ крови показывает повышенное количество лейкоцитов. Гнойник должен быть вскрыт, а гной – удален, в противном случае через 20-30 дней возникает сепсис.

Полезная информация?
0
Просмотров: 4 430 | автор: reporter | 17-10-2010, 19:42 | 0

Комментарии

Комментариев 0

Информация
Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.
  Наверх